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妇科肿瘤引起的腹水治疗处方

发病时间:不清楚

妇科肿瘤引起的腹水治疗处方

补充说明:妇科肿瘤引起的腹水治疗处方

a******W 2022-07-08 14:33

妇科肿瘤 腹水 腹腔积液 腹腔穿刺术 化疗 靶向治疗 手术 紫杉醇 顺铂 腹膜间皮瘤 卵巢癌 癌症 小细胞肺癌 宫颈癌

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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妇科肿瘤引起的腹水可以通过腹腔积液引流、腹腔穿刺术、腹腔灌注化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者病情加重,应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。
1.腹腔积液引流
腹腔积液引流通过将多余的液体安全有效地排出体外,减轻腹腔内压力,缓解症状。适用于因各种原因导致的慢性或急性大量腹腔积液患者。
2.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术是将穿刺针插入腹壁,进入腹腔抽取积液的一种微创手术。可以迅速缓解腹腔高压状态。主要用于紧急情况下的严重腹腔积液、胃肠道梗阻等。
3.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是一种局部给药的方式,在医生指导下使用特定的化疗药物如紫杉醇、顺铂等,可直接作用于腹膜表面的肿瘤细胞。此方法适合用于治疗恶性腹膜间皮瘤及某些晚期卵巢癌引起的腹水。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击,例如EGFR突变可选用吉非替尼;其通过干扰癌细胞生长信号通路发挥作用。对于存在相应分子标志物且病情允许的患者,可作为辅助治疗手段之一。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身抗肿瘤能力,常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂,如帕博利珠单抗和伊匹木单抗。主要适用于无法切除的Ⅲ期非小细胞肺癌、复发性或转移性宫颈癌等。
在实施上述治疗前,应进行全面的身体检查,包括血液学、影像学评估以及必要的活检以确定病因。同时,保持良好的营养状态和适度的活动水平也有助于促进身体恢复。

2024-05-09 04:54

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疾病百科

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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