发病时间：不清楚
为什么会得化脓性中耳炎
补充说明：为什么会得化脓性中耳炎
a******W 2022-07-08 14:33
化脓性中耳炎 急性上呼吸道感染 鼓膜穿孔 外耳道异物 外耳道
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、急性鼓膜穿孔、外耳道异物、外耳道阻塞、慢性化脓性中耳炎继发感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
当机体免疫力下降时，病毒和细菌侵入上呼吸道，引起炎症反应。这些病原体可能会通过血液循环进入中耳，导致中耳黏膜出现炎症。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性鼓膜穿孔
由于外伤或气压骤变等因素导致鼓膜完整性受损，在炎症因子刺激下，可能导致局部发生坏死脱落而形成溃疡面，进而发展为化脓性中耳炎。针对急性鼓膜穿孔，需及时就医进行鼓室探查术以修复穿孔。
3.外耳道异物
若存在异物堵塞外耳道，会导致耵聍腺分泌功能增强，产生较多的分泌物，从而诱发炎症反应，进一步加重病情。对于外耳道异物引起的化脓性中耳炎，应尽快由医生用镊子或吸引器取出异物。
4.外耳道阻塞
外耳道阻塞可能由耵聍栓塞、外耳道狭窄或肿胀等原因引起，导致耳内分泌物无法正常排出，积聚的压力使中耳通路受压，引起中耳负压增加，从而诱发化脓性中耳炎的发生。针对外耳道阻塞性化脓性中耳炎，可以考虑使用抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物控制感染，必要时需行外耳道冲洗或手术清除阻塞物。
5.慢性化脓性中耳炎继发感染
慢性化脓性中耳炎通常是由长期存在的中耳炎症未得到适当治疗所导致的，此时中耳黏膜已经受到损伤，防御能力减弱，容易被细菌入侵并繁殖，从而引起继发感染。针对慢性化脓性中耳炎继发感染，需要积极控制感染，常用药物包括青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等；同时要预防并发症，如鼓室成形术。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在接受治疗期间。适当的体育锻炼有助于提高身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加剧耳部不适。
2024-05-04 11:50
举报相关问题
向医生提问
鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
