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垂体瘤手术后性生活无精是怎么回事
补充说明：垂体瘤手术后性生活无精是怎么回事
a******W 2022-07-08 14:33
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
垂体瘤手术后性生活无精可能是垂体功能减退、下丘脑-垂体轴功能紊乱、中枢神经系统损伤、术后并发症导致的性功能障碍、继发性性腺功能减退等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退是由于垂体前叶激素分泌不足引起的一组临床综合征，包括ACTH、TSH、FSH和LH等激素水平下降，影响生殖系统正常功能。补充相应激素如皮质醇、甲状腺素等可以改善症状，如氢化可的松、左旋甲状腺素钠片。
2.下丘脑-垂体轴功能紊乱
下丘脑-垂体轴功能紊乱是指下丘脑和垂体之间的内分泌反馈环路出现问题，导致垂体前叶激素分泌异常。这可能会影响性腺激素的合成和释放，进而影响精子产生。针对此原因引起的性功能障碍，可通过药物调节下丘脑-垂体的功能来缓解症状，例如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
3.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致神经通路受损，干扰下丘脑-垂体轴的正常功能，从而影响性腺激素的分泌和控制。对于这类患者，需要通过物理疗法和康复训练促进神经功能恢复，同时配合营养支持治疗，如口服维生素B族和神经营养因子。
4.术后并发症导致的性功能障碍
垂体瘤手术可能会对垂体柄造成损伤，导致下丘脑-垂体轴功能紊乱，进一步影响性腺激素的分泌和调控。针对此类情况，需遵循医嘱进行针对性治疗，如使用释放激素类似物以刺激性激素的分泌。
5.继发性性腺功能减退
继发性性腺功能减退是由下丘脑-垂体功能异常导致的性腺激素缺乏，使睾丸无法产生足够的精子。治疗通常涉及激素替代疗法，如肌内注射人绒毛膜，以模拟正常的生理状态，促进精子生成。
建议关注患者的饮食习惯，保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复。必要时，应进行血液激素水平检测以及头部MRI扫描，以评估垂体功能和下丘脑-垂体轴是否恢复正常。
2024-04-09 18:07
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
男性性功能康复治疗仪
男性性功能康复治疗仪主要用于非器质性男性性功能障碍的康复与治疗。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
