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子宫下垂膀胱膨出尿频如何治疗
补充说明：子宫下垂膀胱膨出尿频如何治疗
a******W 2022-07-08 14:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫下垂膀胱膨出尿频可采取中药调理、盆底肌康复训练、阴道前壁修补术、经腹全子宫切除术、激光尿道括约肌增强术治疗。
1.中药调理
通过服用补中益气、固涩收敛类中药来提升盆底肌肉张力，缓解尿频症状。适用于轻度子宫下垂伴有膀胱膨出的患者。
2.盆底肌康复训练
通过针对性的运动锻炼加强盆底肌群力量，改善其支持功能以减轻压力性尿失禁。适合所有年龄段人群，尤其对有生育史或绝经后女性效果更佳。
3.阴道前壁修补术
手术直接缝合或植入生物材料加固阴道前壁组织结构以恢复正常解剖位置及功能活动。主要用于因年龄增长导致韧带松弛所致的子宫脱垂合并膀胱膨出病例。
4.经腹全子宫切除术
在腹部切口进入体内完成整个子宫及其附件全部切除过程；可以同时修复其他相关病变如阴道前后壁膨出等。主要针对子宫恶性肿瘤、严重功能性出血等情况而实施根治性手术。
5.激光尿道括约肌增强术
利用低能量激光照射尿道括约肌区域促进其收缩能力提高从而减少尿频现象发生。对于存在轻微排尿障碍但无明显器质性病变者适用。
在接受任何一种治疗前，应咨询专业医生评估风险与收益，并根据个体差异制定个性化方案。术后需注意休息，避免剧烈运动以防影响伤口愈合及恢复进程。
2024-03-14 00:45
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女性生殖系统损伤的一种，膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出，绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行阴道前壁修补术，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性咳喘等。
症状起因：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。
可能疾病：阴道壁脱垂
就诊科室：泌尿
