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腰脊柱骨折怎么治疗?
补充说明：腰脊柱骨折怎么治疗?
2019-06-18 04:53
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精选回答(2)
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：擅长全膝关节、全髋关节置换术，交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术 。
提问
腰脊柱骨折一般通过药物治疗、支具固定和手术治疗等方法治疗。
1、药物治疗：腰脊柱骨折的患者在医生的指导下可以服用布洛芬缓释片和双氯芬酸钠等药物进行治疗。可能有胃肠道刺激等不良反应，建议对药物成分过敏者禁用。2、支具固定：对于无移位的腰椎骨折，可采用支具固定进行保守治疗。10~12周后可拆除支具，逐渐进行功能恢复锻炼。3、手术治疗：对于有明显移位和血管、神经损伤的病例，需要及时手术治疗，如腰椎骨折切开复位内固定、经椎弓根植骨等。
建议患者可以卧床休息，减少腰椎的活动，以免加重病情，术后进行积极的功能恢复训练。
2022-08-31 08:09
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
你好，根据你所描述的，骨折之后需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要及时进行手术治疗，对于年轻患者需要严格卧床6~8周的时间。平时要注意休息，尽量减少活动，注意饮食规律，多吃新鲜蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性食物。
2019-06-18 05:06
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
要让患者的心情别紧张，虽然他的病挺严重，但只要积极治疗，他的年纪也不大，还是可以见好转，记住骨折的x光片或者ct，磁共振上传给我看一下。对于脊柱骨折要根据他压缩骨折的程度来制定不同的治疗方案。一般压缩超过1/2，椎管内有占位，建议还是手术治疗。卧并睡硬板床，平时避免过度劳累，
2019-06-18 06:27
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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