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如何判断有无内出血？
补充说明：如何判断有无内出血？
2019-06-18 05:25
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精选回答(2)
杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
有无内出血可以通过病史，症状、辅助检查等方法进行判断。
1、病史：常见的内出血包括脑出血、肾上腺出血、胰腺出血等。其发生原因与创伤、器官疾病和血压升高有关。内出血的判断应综合分析，并辅以相应的检查。2、症状：大多数患者患有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病。在情绪激动或强迫排便的过程中，突然出现严重的头痛、恶心和呕吐、肢体活动不良、言语不清甚至昏迷和意识不清等症状应考虑脑出血的可能性。3、辅助检查：患者体检后，可通过体检、头颅CT、MRI等检查确定脑出血的具体情况。综合上述信息后，最终诊断为脑出血。然后结合患者的症状，采取相应的治疗措施。
平时注意饮食要清淡，不要吃辛辣、刺激性食物，可以吃一些新鲜蔬菜和水果。注意保暖，避免感冒，患者注意保持愉快的心情。
2022-09-09 19:07
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
你好，患者外伤，怀疑内出血。建议去当地医院检查确诊。内出血多由暴力，器官病变，高血压等引起。皮肤表面没有伤口。主要临床表现是皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安、口渴等。症状出现的早晚轻重，与出血量，出血速度，出血部位有关。临床上根据患者的病史，临床表现，辅助超声检查，CT检查就可以明确诊断。一般情况下需要止血药物治疗或者手术治疗。
2019-06-18 05:56
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
当发生内出血的时候，病人会出现面色苍白，脉搏变快，出汗，疼痛等休克前的表现。但是没有这些表现不排除内出血的可能。比如脾破裂时，可能不会马上出现症状。因此还是建议去医院做一下检查。
2019-06-18 07:01
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
左炔诺孕酮肠溶片
用于女性紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法失误时使用；这些失误包括避孕套脱落或破裂、体外排精失控或安全期计算失误等。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
