首页> 传染病科> 其他传染病> 麻风> 麻风病的传染方式?

精选回答(1)

刘宇 人民医院 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

 要早期、及时、足量、足程、规则治疗,可使健康恢复较快,减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生,现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。
  1、化学药物
  (1)氨苯矾(DDS)为首选药物。开始剂量每天50mg,4周每天100mg,连续服用。每周服药6天,停药1天,连服3个月后停药2周。副作用有贫血、药疹、粒性细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来,由于耐氨苯砜麻风菌株的出现,多主张采用联合疗法。
  (2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻风杆菌,且可抗Ⅱ型麻风反应。100 --200mg/日,口服。每周服药6天,停药1天。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。
  (3)利神平(RFP)对麻风杆菌有快速杀灭作用。450~600mg/日,口服。联合化疗方案如下:
  多菌型(包括LL、BL、BB及少数BT),初诊时有一个以上部位皮肤涂片细菌指数BI≥2:
  药物 >15岁
  10~14岁
  服法
  利福平
  600mg×1/月
  450mg× 1/月
  看服
  氯苯吩嗪
  300mg× 1/月
  或50mg/日
  200mg× 1/月
  50mg/隔日
  氨苯砜
  100mg/日
  50mg/日
  看服
  连续用药2年以上,或细菌转移为止。
  少菌型(包括TT、部分BT及未定类),BI>2:
  药物
  >15岁
  10 ~14岁
  服法
  利福平
  600mg×1/月
  450mg×1/月
  着服
  氨苯砜
  100mg/日
  50mg/日
  自服
  连续用药6个月。
  2、免疫疗法
  
  正在研究的活卡介苗加死麻风菌的特异免疫治疗可与联合化疗同时进行。其他如转移因子、左旋咪唑等可作为辅助治疗。
  3、麻风反应的治疗
  酌情选用反应停(酞咪哌酮)、皮质类固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、静脉封闭及抗组胺类物物等。
  4、并发症的处理
  足底慢性溃疡者,注意局部清洁,防止感染,适当休息,必要时须扩创或植皮。畸形者,加强锻炼、理疗、针灸,必要时作矫形手术。
  为预止愈者后复发,常采用氨苯砜作巩固治疗,LL及BB,需长期甚至终身用药;对TT,需3年以上。

2009-06-17 17:41

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麻风病 (麻风)

麻风病(Leorsy,Lepra)是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经,也可侵犯深部组织和器官。本病在世界范围内流行甚广,据估计全世界现有麻风病人约一千万人左右主要分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。临床表现为麻木性皮肤损害、神经粗大,严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广,我国则流行于广东、广西、四川、云南以及青海等省、自治区。建国后由于积极防治,本病已得到有效的控制,发病率显著下降。约有一半的麻风病人大概是同麻风病感染者密切接触而传染。麻风杆菌感染大概也能来自土壤,同犰狳接触,以及甚至同臭虫和蚊虫接触而受染。

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