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肿瘤患者心包积液症状
补充说明：肿瘤患者心包积液症状
a******W 2022-07-14 21:46
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤患者心包积液可能表现为心悸、胸痛、呼吸困难、端坐呼吸和咳嗽，这些症状可能提示心包积液，建议及时就医。
1.心悸
心包积液导致心脏舒张受限，影响血液回流至心脏，进而使心脏收缩时射血量减少。当心脏需要更用力地收缩以弥补回心血量不足时，就会出现心悸的症状。心悸主要发生在胸部位置，可能伴有心跳不规则或快速跳动的感觉。
2.胸痛
由于炎症刺激周围神经组织，可引发胸壁局部疼痛，这种疼痛通常为持续性钝痛，深呼吸和咳嗽时加剧。胸痛通常位于胸前区，也可能是全胸部放射性疼痛。
3.呼吸困难
心包积液会压迫肺部和气道，导致气体交换受阻，从而引起呼吸困难。呼吸困难表现为深度呼吸或需要倚靠支撑物来缓解呼吸窘迫。
4.端坐呼吸
端坐位时身体直立，膈肌上抬，有利于心脏血液回流，减轻心包积液引起的不适症状。心包积液导致的心脏压塞会引起呼吸困难，尤其是在夜间平卧时，需采取端坐姿势才能缓解症状。
5.咳嗽
如果心包积液是由感染引起的，则可能会伴随呼吸道分泌物增多，这些分泌物可能会刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多发生于喉咙下方，可能伴有痰液或呼吸急促。
针对心包积液的症状，建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估心包积液的程度和原因。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、糖皮质激素以及必要时的手术引流。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-02-21 12:41
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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