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多发腔隙性脑梗塞怎么治疗
补充说明：多发腔隙性脑梗塞怎么治疗
a******W 2022-07-14 21:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发腔隙性脑梗塞可采取抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、脑功能康复训练等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成，减少再次发生脑梗死的风险。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化或其他血栓风险因素的患者，抗血小板治疗是必需的。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，防止动脉粥样硬化的进展。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可用于此目的。对于有高脂血症或已经发生过脑梗死的患者，降脂治疗是非常必要的。
3.降压治疗
降压治疗可以减轻高血压对血管壁的压力，改善脑部血液循环，预防再次发生脑梗死。常用药物有硝苯地平、卡托普利等。对于患有原发性高血压且伴有脑梗死病史者，长期平稳控制血压至关重要。
4.血糖控制
良好的血糖控制有助于减少微血管病变的发生和发展，从而降低脑梗死复发的风险。胰岛素和口服降糖药如二甲双胍可帮助控制血糖。对于糖尿病合并脑梗死患者，严格控制血糖是基础治疗手段之一。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练通过刺激受损的大脑区域，促进神经元之间的连接和功能恢复，提高生活质量。常见的康复训练包括针灸、电刺激疗法等。对于存在运动障碍、语言障碍等后遗症的脑梗塞患者，脑功能康复训练是必不可少的组成部分。
在实施上述治疗方案时，应定期监测患者的血脂、血压及血糖水平，并根据医生指导调整用药。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，以期达到最佳疗效。
2024-04-15 23:54
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
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