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肿瘤引起低蛋白血症是终末期吗
补充说明：肿瘤引起低蛋白血症是终末期吗
a******W 2022-07-18 22:52
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤引起低蛋白血症可能是终末期，此时可能伴随肾病综合征、肝硬化、尿毒症、恶性肿瘤、结核病等疾病。终末期疾病可能导致身体各系统功能衰竭，建议立即就医以获得适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质从尿液中丢失过多，导致血液中的白蛋白浓度降低，进而引发低蛋白血症。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，同时配合应用氢片等具有降压作用的药物辅助缓解不适症状。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，从而引起低蛋白血症。因为肝细胞受损后无法正常合成白蛋白，这会影响血液中的白蛋白含量。针对肝硬化的治疗通常包括抗病毒治疗如拉米夫定以及保肝药如水飞蓟宾胶囊，以减轻肝脏损伤并改善病情。
3.尿毒症
尿毒症时，由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的代谢废物和多余的水分，导致毒素在体内积累，刺激肠黏膜分泌促红素，进而引起贫血。此外，尿毒症患者的骨髓造血微环境也受到破坏，影响了红细胞的产生。对于尿毒症引起的贫血，可以考虑进行血液透析或腹膜透析来替代肾脏的功能，也可以遵医嘱服用蔗糖铁注射液、甲磺酸丁醇注射液等药物纠正贫血。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤可导致机体消耗增加，血液循环中白蛋白减少，出现低蛋白血症的情况。这是由于癌细胞增殖过程中会摄取大量的营养物质，使得血液中的白蛋白被消耗掉。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中化疗常采用紫杉醇注射液、盐酸伊立替康注射液等药物进行治疗。
5.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起。当结核病累及至肺门淋巴结时，可能会压迫下腔静脉，导致回流受阻，引起双下肢浮肿。这是因为结核菌产生的毒素和炎症因子刺激了血管壁，使其通透性增加，液体渗出到组织间隙中。抗结核治疗是结核病的主要治疗方法，患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测生命体征和肾功能指标，以便及时发现病情变化。必要时，还应进行血常规、尿常规等检查，以评估病情的进展程度。
2024-02-27 10:22
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
