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老年人脑动脉瘤怎么治最好
补充说明：老年人脑动脉瘤怎么治最好
a******W 2022-07-24 21:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人脑动脉瘤可以通过颅内血管造影、经皮穿刺介入栓塞术、开颅夹闭术、脑动脉瘤栓塞术、脑脊液引流术等方法进行治疗。
1.颅内血管造影
颅内血管造影通过将染料引入大脑血管来显示异常结构，以诊断脑动脉瘤。通常采用碘克沙醇作为染料。 该技术用于评估脑动脉瘤的位置、大小和形态特征，指导后续治疗决策。
2.经皮穿刺介入栓塞术
经皮穿刺介入栓塞术使用微导管在影像引导下插入脑动脉瘤内部，释放栓塞材料封闭瘤体。常用栓塞剂包括聚乙烯醇颗粒和弹簧圈。 该方法适合小型至中等大小的未破裂动脉瘤。
3.开颅夹闭术
开颅夹闭术是传统的手术方法，在全麻下打开头皮、骨窗直接暴露病变部位，使用金属夹子夹闭动脉瘤颈。主要器械为显微镜、神经剪刀及各种特殊夹子。 适应于大型、复杂或伴有严重并发症的脑动脉瘤。
4.脑动脉瘤栓塞术
脑动脉瘤栓塞术利用微导管将专用栓塞物质送入瘤体内，阻断血流以缩小或消除瘤体。栓塞物主要有生物可吸收材料和永久性填充材料。 该方法适用于多种类型和位置的脑动脉瘤。
5.脑脊液引流术
脑脊液引流术是一种微创手术，通过植入软管至脑室系统以减轻压力，并可用于管理由脑动脉瘤引起的脑积水。常见方法有外引流和内引流。 该措施主要用于缓解因脑动脉瘤导致的脑水肿和颅内高压症状。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是对于存在高血压或其他心血管疾病的患者，需特别注意血压控制，以防加重脑动脉瘤的风险。
2024-05-03 12:32
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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