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滋养细胞肿瘤化疗后为什么还会复发
补充说明：滋养细胞肿瘤化疗后为什么还会复发
a******W 2022-07-24 21:40
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
滋养细胞肿瘤化疗后复发可能与残留病灶、耐药性、基因突变、免疫逃逸以及治疗不彻底有关。这些因素可能导致肿瘤无法被完全清除，从而导致复发。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现复发情况并采取相应治疗措施。
1.残留病灶
残留病灶是指肿瘤未完全切除或未能被化疗药物杀死的所有异常组织。这些残余的癌细胞可能继续增殖并形成新的肿瘤。手术后应进行影像学检查以评估是否存在残留病灶，必要时可考虑再次手术或辅助化疗。
2.耐药性
肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性是由于其基因组发生变异，使其能够逃避化疗药物的作用。监测肿瘤细胞的耐药性可通过活检和分子生物学检测来实现，调整治疗方案以克服耐药性。
3.基因突变
基因突变可能导致肿瘤细胞过度生长和存活，从而导致肿瘤复发。靶向治疗是一种针对特定基因突变的治疗方法，如ALK抑制剂用于治疗ALK融合阳性的非小细胞肺癌。
4.免疫逃逸
肿瘤细胞通过表达某些蛋白分子，欺骗机体的免疫系统，使其无法识别并攻击肿瘤细胞，进而导致肿瘤复发。生物制剂能增强机体的抗肿瘤免疫反应，如单克隆抗体可以阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用。
5.治疗不彻底
治疗不彻底指的是肿瘤没有被完全清除，留下了一些微小的病变，这些病变随着时间可能会发展成新的肿瘤。为了确保肿瘤得到充分治疗，医生通常会在化疗结束后进行影像学检查，如CT扫描或MRI，以评估肿瘤是否完全消失。
定期复查是非常必要的，建议患者遵循医嘱进行定期随访，包括血常规、肝肾功能、电解质等实验室检查以及盆腔超声、胸部X线或CT检查等影像学检查，以便及时发现任何复发迹象。
2024-04-07 13:19
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滋养细胞肿瘤(trophoblastictumor)，又称“滋养细胞疾病 (trophoblastic disease)”，是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。最早分为两种，一种良性的称“葡萄胎 (hydatidiform mole)”，另一种恶性的称“绒毛膜上皮癌(chorioep ithelioma)”。滋养细胞所产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)是滋养细胞肿瘤理想的肿瘤标记物，对该类肿瘤的诊断和治疗都具有特殊意义。tidiform mole)，另一种恶性的称绒毛膜上皮癌(chorioep ithelioma)。
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益气健脾，滋养肝肾。用于肿瘤患者化疗后引起的气阴两虚，症见神疲乏力，少气懒言，五心烦热，口干咽燥等症及白细胞减少。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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