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骨髓瘤的症状及病因
补充说明：骨髓瘤的症状及病因
a******W 2022-07-24 21:40
骨髓瘤 多发性骨髓瘤 巨球蛋白血症 遗传性球形红细胞增多症 自身免疫性溶血性贫血
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤的症状及病因包括多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血栓性静脉炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞异常增生而产生单克隆免疫球蛋白，导致血液中出现大量无功能的IgM分子，进而引起高黏滞血症。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植等方法。例如，常用的化疗药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内浆细胞过度增生并分泌大量的单克隆IgM，这些IgM分子在血液循环中的半衰期较长，因此会导致血液黏稠度增高。对于巨球蛋白血症的治疗，可以遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
3.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由基因突变引起的红细胞膜缺陷病，使红细胞寿命缩短，骨髓代偿性增生，从而导致贫血。患者可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等补充造血原料以纠正贫血。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫系统错误地将自身红细胞作为抗原攻击，导致红细胞破坏加速，骨髓造血功能增强以补偿破坏，但不足以完全补偿，从而引起贫血。自身免疫性溶血性贫血的治疗可能需要遵照医生的意见使用糖皮质激素类药物，如、甲泼尼龙等。
5.巨球蛋白血栓性静脉炎
巨球蛋白血栓性静脉炎是由于巨球蛋白在血管壁沉积形成纤维蛋白样坏死性血管炎，导致局部炎症反应和组织损伤。治疗巨球蛋白血栓性静脉炎时，可能需要遵从医师的指导采用免疫调节药物进行治疗，比如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
建议定期监测血常规、尿液分析以及肾功能指标，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，还应考虑进行骨髓活检和免疫固定电泳等进一步的实验室检查。
2024-02-13 22:09
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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