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经期提前疼是怎么回事
补充说明：经期提前疼是怎么回事
a******W 2022-07-24 21:40
经期提前 黄体功能不足 子宫内膜异位症 子宫腺肌症 子宫肌瘤
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
经期提前疼可能是由黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，引起子宫内膜提前脱落，从而出现经期提前和疼痛的情况。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于这些异位的内膜组织同样受到激素的影响而发生周期性出血，进而导致痛经的发生。此外，还可能伴随月经不规律、盆腔疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛症状。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变，当子宫内膜腺体侵入到子宫肌层时，在来月经期间，这些腺体也会出现局部坏死以及脱落，因此会引起明显的痛经现象。针对子宫腺肌症引起的痛经，可考虑通过手术的方式进行处理，例如子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围组织时，可能会诱发疼痛的症状。对于无症状且无恶变风险的较小肌瘤，通常无需特殊治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能导致卵巢功能受到影响，影响正常的内分泌状态，进而干扰正常的月经周期，导致经期提前和腹痛的现象发生。对于有症状的卵巢囊肿，如果囊肿直径大于5厘米或者伴有疼痛、恶心呕吐等症状，建议及时就医，可通过卵巢囊肿剥除术等方式进行治疗。
针对经期提前和疼痛的问题，建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善症状。若有不适症状持续存在，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以评估具体情况。
2024-05-11 20:09
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经期提前：月经提前，正常女性的月经周期为28天左右，如果月经来潮周期总是提前7天以上，甚至1个月内两次来潮者，则称为“月经先期”，亦称“月经提前”或“经早”。如仅超前3-5天，且无其他明显症状，属正常范围。偶尔超前一次，也不算经期提前。
症状起因：中医认为，月经能否正常来潮，与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。而导致月经提前的原因，主要与以下两种因素关系最为密切。因素一：血热素体阳气盛，或过量食用辛辣食物和补品，或情志抑郁，或久病失血较多的人，都容易血热。血得热则枉行，流速也加快，以致经期提前。《丹溪心法》说：“经水不及期而来者，血热也。”血热又有实热、虚热，肝郁化热之别。因素二：气虚饮食失节或劳累过度的人最易损伤脾气。脾是血的“管理者”，“管理者”孱弱，“被管理者”难免乘机“兴风做浪”，导致月经提前来潮。如《景岳全书妇人规》云：“若脉证无火，而经早不及期者，乃心脾气虚，不能固摄而然。
可能疾病：月经不调
常见检查： 妇科B超
就诊科室：妇科
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
消结安胶囊
活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
