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来曲唑为什么要在月经第三天吃?
补充说明：来曲唑为什么要在月经第三天吃?
2019-06-20 00:19
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精选回答(2)
王冬娜 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：闭经、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、绝经综合征、排卵障碍、妇科炎症。
提问
月经来的第3天服用来曲唑是为了促进卵泡的生长发育，为以后的排卵做好充足的准备。
来曲唑促进排卵的原理是，可以抑制雄激素向雌激素的转化，从而降低雌激素水平。来曲唑通过负反馈机制作用于垂体，使其分泌，从而促进卵泡的发育。该药属于芳香化酶抑制剂，适用于下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制完整、体内雌激素水平一定的患者。建议结合阴道超声检测卵泡发育。来曲唑在临床上用于排卵，其副作用相对较小，包括头痛、头晕、眩晕等症状，但必须在临床医生的指导下使用。
平时要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，忌食油腻、多盐、辛辣刺激性的食物，注意个人卫生清洁，保持心情愉悦。
2022-08-19 14:58
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刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
来曲唑是帮助卵泡成熟的在月经第三天吃是可以促排的，在这个阶段，孕酮质量是正常的，如果增加，表明卵泡黄体化的风险相对较高，建议备孕期间可以每天继续B超监测卵泡，排卵日、排卵前和排卵后每隔一天安排同房，连续三次会提高生育率，备孕期间一定要放松心情不要过于的紧张。
2019-06-20 01:37
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
