首页> 妇产科> 妇科> 弥漫性腹膜炎> 弥漫性腹膜炎是怎么引起的

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

弥漫性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、消化道穿孔、急性坏死性胰腺炎、溃疡性结肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁、内脏器官受到直接或间接暴力作用,引起组织结构损伤和炎症反应。需要紧急处理,如清创术、修补手术等,以控制出血和预防感染。
2.化学刺激
化学物质如强酸、强碱等进入腹腔后,对腹膜造成强烈的刺激和腐蚀作用,引起局部组织水肿、充血、坏死甚至穿孔。针对不同类型的化学物污染需采取相应措施进行处理,比如使用大量清水冲洗、去除衣物上的残留物等。
3.消化道穿孔
由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡等原因导致消化道穿孔时,胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜产生炎症反应。对于穿孔患者,应立即禁食并接受急诊手术修复穿孔部位。
4.急性坏死性胰腺炎
酒精中毒、高脂血症等因素诱发急性坏死性胰腺炎时,会导致胰液外溢至腹腔内,引发严重的腹膜炎。治疗通常包括禁食、补液、营养支持以及必要时行胰管引流等措施。
5.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用下,可导致免疫系统异常攻击自身结肠黏膜,出现慢性非特异性肠道炎症。当病变累及全结肠时,会引起广泛的腹膜炎症。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查,监测病情变化。注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹膜炎的症状。

2024-03-14 05:36

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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