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咽期吞咽障碍的治疗计划

发病时间:不清楚

咽期吞咽障碍的治疗计划

补充说明:咽期吞咽障碍的治疗计划

a******W 2022-08-02 18:43

吞咽障碍 吞咽 口腔 肉毒素 神经损伤 吞咽困难 肌肉僵硬 生理反应 肌电图 神经 肌肉 口干 呛咳 软组织损伤

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

咽期吞咽障碍可采取吞咽功能训练、口腔运动功能训练、生物反馈疗法、肉毒素注射、激光疗法等方法进行治疗。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通过一系列针对性练习来改善吞咽动作协调性。例如:采用不同质地的食物进行逐步过渡训练。此方法适用于因神经损伤导致的吞咽障碍。
2.口腔运动功能训练
口腔运动功能训练旨在提高咀嚼肌群的力量和协调性,常用弹丸式咬合球等器械进行锻炼。此法适合于多种原因引起的吞咽困难伴有口腔肌肉僵硬者。
3.生物反馈疗法
生物反馈疗法利用现代技术监测身体状态,并将这些数据以视觉或听觉形式反馈给患者,让他们学习控制生理反应。如肌电图反馈用于指导呼吸调节。对于存在心理因素影响吞咽行为的患者有效。
4.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体的传递而暂时性地减弱某些肌肉的收缩力。通常在门诊局部注射,效果持续数月至半年不等。可用于缓解由特定肌肉过度活动引起的吞咽障碍,需警惕可能出现的口干、呛咳等副作用。
5.激光疗法
激光疗法是利用高能量密度激光照射病变区域促进组织修复和再生的一种非侵入性治疗手段。每次治疗时间依具体情况而定。该方法适用于轻度至中度的咽部软组织损伤引起的吞咽障碍。
针对吞咽障碍的康复管理应综合考虑营养支持及安全摄食等方面的需要,在专业医师指导下制定个性化方案。定期评估和调整策略有助于最大限度地恢复吞咽功能,减少并发症风险。

2024-04-18 17:13

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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