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肾阳虚会导致眼睛模糊视力下降
补充说明：肾阳虚会导致眼睛模糊视力下降
a******W 2022-08-02 18:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肾阳虚可能导致视物模糊、眼底水肿、瞳孔对光反应迟钝、眼压增高以及色觉异常。
1.视物模糊
肾阳虚导致气血运行不畅，影响眼部精微物质代谢和营养供应。可表现为看东西时眼前出现雾状或朦胧感，严重时甚至难以辨认物体。
2.眼底水肿
肾阳虚引起水液代谢失调，导致眼睑及眼周组织水肿。眼底水肿可能导致视野缺损、视力减退等症状，进一步发展可能会影响日常生活质量。
3.瞳孔对光反应迟钝
肾阳虚导致神经功能紊乱，影响瞳孔对光反射的正常传导路径。患者可能出现瞳孔对光反应变慢或消失的情况，这表明瞳孔对光线的敏感度降低，可能是肾阳虚引起的神经系统症状之一。
4.眼压增高
肾阳虚引发身体内部环境的变化，这些变化会影响到眼部血液循环和房水流通，进而引起眼压升高。长期的眼压增高可能会导致青光眼等疾病的发生，损害视神经，造成不可逆的视力损失。
5.色觉异常
肾阳虚导致脏腑功能失调，使气血不能上荣于目，影响到视网膜的功能，从而引起色觉异常。色觉异常是指无法正确分辨某些颜色或者颜色之间的差异，可能会影响日常的工作和生活。
建议定期进行眼科检查以监测视力变化，避免过度疲劳用眼，保证充足睡眠。
2024-02-15 19:11
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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