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甲状旁腺切除术后低钙血症治疗
补充说明：甲状旁腺切除术后低钙血症治疗
a******W 2022-08-02 18:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺切除术后低钙血症可采取钙剂补充、维生素D补充、镁剂补充、甲状旁腺激素替代疗法、植物营养素补充等治疗措施。
1.钙剂补充
通过口服或注射高钙食物或钙盐来提高体内钙含量，如碳酸钙、氯化钙等。适用于轻度至中度低钙血症的情况。
2.维生素D补充
维生素D能够促进肠道对钙的吸收，因此可通过口服维生素D制剂来增加体内钙水平。对于缺乏阳光照射导致的维生素D不足引起者有较好的效果。
3.镁剂补充
镁离子是调节钙磷代谢的重要元素之一，补镁有助于改善甲状旁腺功能减退引起的低钙症状。当低钙血症由镁缺乏引起时，补充镁可以作为辅助治疗手段。
4.甲状旁腺激素替代疗法
甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌的一种调节钙磷代谢的激素，其替代疗法旨在恢复正常的甲状旁腺功能。常用的人工合成甲状旁腺激素类似物包括特立帕肽和阿那曲唑。主要用于先天性或手术后甲状旁腺功能低下导致的长期低钙血症。
5.植物营养素补充
某些植物中的营养素可能具有调节钙代谢的作用，适量摄入可作为膳食补充。适合于需要调整饮食结构但无法从日常食物中获取足够营养的人群。
患者应定期监测血液中的钙浓度，并根据医嘱调整饮食及用药方案。在治疗过程中，应避免剧烈运动以减少骨折风险，同时注意保持均衡饮食，确保充足的日照时间，以支持钙质吸收和利用。
2024-02-22 01:27
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
