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瘢痕疙瘩疼痒怎么办
补充说明：瘢痕疙瘩疼痒怎么办
a******W 2022-08-02 18:45
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
瘢痕疙瘩疼痒可以考虑曲安奈德局部注射、抗组胺药、皮质类固醇外用膏剂、非甾体抗炎药、止痒镇痛药物等治疗方法。
1.曲安奈德局部注射
曲安奈德具有中和免疫反应的作用，通过减少组织内的炎症因子来缓解疼痛和瘙痒。在医生指导下将药物注入瘢痕疙瘩内。此方法用于减轻已经形成的瘢痕疙瘩的不适症状。
2.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组胺受体，从而抑制肥大细胞释放组胺，起到止痒的效果。根据医嘱选择口服或外用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等。适用于因过敏引起的瘢痕疙瘩瘙痒。使用时需注意可能出现的嗜睡副作用。
3.皮质类固醇外用膏剂
皮质类固醇能够抑制免疫应答和减少炎症，对皮肤有较好的抗炎效果。按处方涂抹于受影响区域，例如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。适合轻至中度瘢痕疙瘩瘙痒。长期大面积使用需警惕激素副作用。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛及消炎作用。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊。对于轻微的瘢痕疙瘩痛痒症状有效。服用期间应注意胃肠道不良反应。
5.止痒镇痛药物
止痒镇痛药物通过抑制神经传导和降低神经兴奋性来缓解痛痒感。根据病情严重程度选用口服或外用止痒镇痛药，如苯佐卡因软膏、复方利多卡因乳膏。适用于瘢痕疙瘩伴随轻微痛痒的情况。使用时需注意可能发生的局部皮肤刺激。
患者需要定期复查以监测瘢痕疙瘩的变化情况，必要时可在专业医师指导下进行激光治疗或手术切除。日常生活中，患者还应注意保持患处清洁干燥，避免摩擦和过度刺激，以免加重症状。
2024-03-10 02:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
