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孕酮低雌激素低是什么原因造成的
补充说明：孕酮低雌激素低是什么原因造成的
a******W 2022-08-02 18:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕酮低雌激素低可能是由卵巢功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵巢功能减退
由于卵泡发育成熟障碍导致雌激素和孕酮分泌不足。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充。
2.垂体功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍，导致黄体生成素和卵泡刺激素水平下降，进而影响孕酮和雌激素的合成和分泌。针对垂体功能减退的治疗通常需要医生开具处方并监测使用的释放激素类似物如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和盐皮质激素，它们对生殖过程中的多个环节具有调节作用。肾上腺皮质功能不全可能导致这些激素分泌减少，间接影响孕酮和雌激素的产生。对于肾上腺皮质功能不全引起的孕酮低雌激素低，可以在医生指导下通过注射醋酸可的松注射液、氢化可的松注射液等方式进行改善。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的合成与分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致孕酮和雌激素水平降低。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖不能有效利用而转化为脂肪储存，从而引起肥胖和内分泌紊乱，进一步影响到孕酮和雌激素的代谢和合成。患者可通过运动疗法、饮食疗法来缓解病情，比如慢跑、游泳等有氧运动以及高纤维、低脂饮食。
建议定期进行妇科检查，包括内分泌检查和超声波检查，以监测孕酮和雌激素水平的变化。必要时，可能还需要进行甲状腺功能测试、肾上腺皮质功能评估等其他相关检查。
2024-05-06 22:16
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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