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绝经后子宫内膜增厚出血两三年是怎么回事
补充说明：绝经后子宫内膜增厚出血两三年是怎么回事
a******W 2022-08-02 18:45
绝经后子宫内膜增厚 出血 雌激素 子宫内膜炎 子宫内膜异位症
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
绝经后子宫内膜增厚出血两三年可能是雌激素水平异常、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜过度生长，进而引起子宫内膜增厚和出血。这种情况通常发生在更年期前后，由于卵巢功能逐渐衰退导致雌激素分泌减少。可以考虑使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等，以调节体内激素平衡。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，出现阴道不规则流血的现象。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，可伴随疼痛、月经不规律等症状。此病中，子宫内膜细胞随着血液循环种植到其他部位，形成结节或包块，导致子宫内膜增生并可能引起出血。手术切除是主要治疗方法，对于无生育要求且病情严重的患者，全子宫切除术是最彻底的治疗方法。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，当肿瘤体积增大压迫周围器官时，会引起阴道出血。这是由于肌瘤组织压迫血管所致。如果患者没有明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显的痛经、尿频等症状，则需要通过手术的方式将病变组织切除。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生与雌激素长期刺激有关，这可能导致子宫内膜细胞发生恶变，引起阴道出血。此外，遗传因素、肥胖、糖尿病等因素也与发病风险增加相关。早期诊断下，首选手术切除病变组织，配合化疗、放疗等方式综合治疗。
建议关注内分泌变化，必要时进行激素水平检测。针对持续性子宫内膜增厚出血的情况，应尽快就医进行妇科超声检查、宫颈涂片以及必要时的宫腔镜检查，以排除恶性疾病的可能性。
2024-03-13 00:41
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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。绝经后子宫内膜增厚一般发生于绝经后女性发生异常阴道出血。这样的情况一般可以进行诊断性刮宫。
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