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食管气管瘘咳嗽越来越严重是怎么回事
补充说明：食管气管瘘咳嗽越来越严重是怎么回事
a******W 2022-08-02 18:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管气管瘘咳嗽越来越严重可能是由先天性发育异常、食管裂孔疝、食管炎、食管癌、胃溃疡穿孔等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性发育异常
先天性发育异常可能导致食管和气管之间的连接不完整，引起两者之间发生瘘道，导致气体和食物进入气管，引起咳嗽。对于先天性发育异常引起的食管气管瘘，可能需要手术修复瘘口。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分胃通过膈肌上的食管裂孔进入胸腔的情况。当胃黏膜受损时，会导致胃内容物流入到胸腔内，刺激呼吸道，引起咳嗽。对于食管裂孔疝引起的咳嗽，患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行缓解，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应，可导致食管下括约肌功能障碍，进而引起反流，反流物刺激咽喉部可引起咳嗽。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进消化，减少反流次数从而减轻咳嗽症状。
4.食管癌
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，由于病变部位临近气管，肿块压迫或侵犯气管壁时会引起呛咳。针对食管癌所致呛咳，通常需行姑息性放疗以改善吞咽困难，提高生活质量。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔后，胃液和内容物流入纵隔，刺激局部组织并引起炎症反应，导致咳嗽的发生。胃溃疡穿孔可通过手术修补或切除溃疡来治疗，例如腹腔镜下穿孔修补术、胃大部切除术等。
建议定期复查胸部CT以及电子胃镜，监测病情变化。必要时，可采取纤维支气管镜检查、食管测压等进一步评估食管和气管的功能状态。
2024-02-11 02:26
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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