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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无精症患者需要进行多次检查,以确定是否为无精子症、梗阻性无精子症、先天性睾丸发育不全、垂体功能减退、染色体异常等病因所致。明确诊断后,方可制定有效的治疗方案。
1.无精子症
无精子症是指精液中没有精子存在,这可能是由于生殖道梗阻、输精管结扎术后的并发症等原因导致的。这种情况会导致无法自然受孕。对于无精子症患者,可以考虑进行睾丸活检等手术方式来获取精子样本,然后通过显微镜下取精术获取精子,再利用单精子注射技术将精子注入卵子内,从而实现人工授精的目的。
2.梗阻性无精子症
梗阻性无精子症是由于输精管道受到外伤、炎症等因素的影响而发生狭窄或者堵塞,使精子不能正常排出体外的一种疾病状态。此时虽然睾丸仍能产生精子,但由于精子无法顺利运输至尿道口,因此表现为无精。对于梗阻性无精子症所致的无精,通常需要采用手术方法解除梗阻,如输精管吻合术、射精管切开术等。
3.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全是一种遗传性疾病,主要是由男性体内雄激素合成不足引起的,可导致精子生成障碍,进而引起无精。因为精子生成需要一定的时间周期,所以需要多次检测以确定结果。针对先天性睾丸发育不全导致的无精,可以在医生指导下使用释放激素类似物进行替代疗法,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时,由于缺乏足够的支持,可能会对精子生成造成影响,出现暂时性的无精现象。但随着原发病的治疗和改善,精子数量和质量可能逐渐恢复。如果是垂体功能减退引起的无精,可以通过口服药物补充相应的激素,比如甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物以及氢化可的松等肾上腺皮质激素类药物。
5.染色体异常
染色体异常可能导致精子生成过程中的关键基因表达异常,影响精子的形成和成熟,从而导致无精。这种情况下,需要进行多次检测以确认诊断。如果确诊为染色体异常引起的无精,建议到医院男科就诊,配合医生通过体格检查、实验室检查等方式进一步评估病情严重程度后,遵医嘱接受针对性治疗。
针对无精的情况,建议患者定期复查,以便监测病情变化。必要时,还可进行超声波检查、内分泌检查等辅助诊断。

2024-03-07 08:40

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疾病百科

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无精症

无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。

适用药品

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片

1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

氢化可的松注射液

肾上腺皮质功能减退垂体功能减退症,也用于过敏性和炎症性疾病,抢救危重中毒性感染。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

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