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鼻咽癌放疗脑神经损伤怎么办
补充说明：鼻咽癌放疗脑神经损伤怎么办
a******W 2022-08-02 18:48
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌放疗脑神经损伤可采取放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、激光治疗等治疗措施。
1.放疗
放疗通过高能射线杀死癌细胞，但同时也会对正常组织造成损伤。对于新诊断的、局部晚期或复发性鼻咽癌患者，可考虑使用。需密切监测脑神经功能变化。
2.化疗
化疗通过使用化学药物来杀灭癌细胞，以减轻肿瘤对周围组织的压迫和破坏，从而减少脑神经受损的风险。适用于无法手术或不适合放疗的局部晚期及转移性鼻咽癌患者。需要定期评估血液学毒性，并根据具体毒副作用调整方案。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，阻断肿瘤生长信号通路，降低对周围组织的侵袭性，从而减少对脑神经的影响。主要用于携带特定驱动基因突变的鼻咽癌患者。在使用过程中需监测可能出现的耐药情况，并及时调整治疗策略。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，减少肿瘤对周围组织的侵犯，从而保护脑神经功能。适用于某些类型的鼻咽癌，如PD-L1表达阳性的患者。需严密观察可能发生的免疫相关不良反应。
5.激光治疗
激光治疗利用高能量激光精确地摧毁病变组织，不会对周围健康组织造成过多伤害，因此可以减少对脑神经的损伤风险。此方法可用于缓解放疗后引起的局部不适症状。需由经验丰富的医师操作，并注意保护眼睛以防激光辐射。
在接受鼻咽癌放疗期间，应密切关注任何新的或持续的神经系统症状，建议定期进行神经系统检查以及影像学复查，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-03-16 12:41
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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