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胆管癌黄疸原因
补充说明：胆管癌黄疸原因
a******W 2022-08-02 18:48
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管癌黄疸可能是由肝炎病毒感染、胆管结石、胆道梗阻、胆管囊性扩张症、长期胆汁淤积等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖时会产生大量的代谢产物和毒素，这些物质会对肝脏造成损伤，导致肝细胞坏死和炎症反应，从而引起黄疸。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制肝炎病毒感染，减少肝损害，缓解黄疸症状。
2.胆管结石
胆管结石是由胆固醇、钙盐或其他有机物凝结而成的固体块状物，当结石移动并堵塞胆管时，会导致胆汁无法正常排出，引起胆管内压力增高，进而诱发黄疸。手术切除是治疗胆管结石的主要方法，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经皮经肝胆管镜取石术等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指由各种原因引起的胆汁排泄通道受阻，胆汁不能顺利流入小肠，此时胆管内的压力会升高，压迫毛细胆管，使胆红素逆流入血，出现黄疸。对于良性胆道梗阻，可采用经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术等介入治疗方法进行治疗；恶性胆道梗阻则需行胆管切开探查术、胆管空肠吻合术等手术方式来解除梗阻。
4.胆管囊性扩张症
胆管囊性扩张症是一种先天性疾病，由于胆管壁发育异常导致胆管呈囊袋状扩张。这种病变会导致胆汁流通不畅，继而引发胆汁滞留和胆管炎，进一步加重胆汁分泌障碍，形成黄疸。主要通过手术的方式进行治疗，如囊肿完整摘除术、胆管狭窄部位切开成形术等。
5.长期胆汁淤积
长期胆汁淤积会引起胆汁成分反流进入血液，其中的胆红素会随血液循环到达皮肤和黏膜组织，使这些部位发黄，形成黄疸。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁排泄，改善病情。
针对胆管癌黄疸，建议定期监测肝功能、血清胆红素水平以及影像学检查，以评估病情进展。必要时，还可考虑进行活检以确定是否存在恶变。日常生活中，应避免摄入可能增加胆汁淤积风险的食物，如高脂肪食物和酒精。
2024-04-08 21:32
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
