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由神经性厌食引发的闭经如何治疗?

发病时间:不清楚

由神经性厌食引发的闭经如何治疗?

补充说明:由神经性厌食引发的闭经如何治疗?

2019-06-20 13:52

神经性厌食 闭经 神经性厌食症 进食障碍 神经 精神 神经内科 心理治疗 营养不良 水肿 抑郁 厌食 消瘦 体重减轻 益母草 桂枝 茯苓 月经 电解质紊乱

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精选回答(2)

张保华 主任医师 首都医科大学附属北京安定医院 三甲

擅长:抑郁症/双相情感障碍,焦虑症,失眠,精神分裂症

提问

由神经性厌食引发的闭经一般可以通过药物治疗。
经期妇女因神经性厌食而导致闭经,通常是由于过度饮食导致体重急剧下降,并导致下丘脑各种神经内分泌激素分泌减少。临床主要表现为厌食、极度消瘦、低GN闭经。如果体重在1年内减少比较明显,即使仍在正常范围内,也可能导致闭经。如果体重减轻比较明显或身体脂肪减少比较明显,则会发生闭经,需要在医生指导下选择益母草或桂枝茯苓等来帮助调节月经。
平时应注意纠正营养不良和电解质紊乱,可以增强体重,以帮助恢复月经。

2022-08-08 19:21

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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

擅长:擅长ERCP技术治疗胆胰疾病,早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤,胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治

提问

神经性厌食症是指,个体通过节食手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。它属于神经精神领域的一种疾病。孩子需要就诊于神经内科,同时必须和营养学专家,内科医生,儿科医生,心理治疗师共同配合来治疗,包括恢复体重,逆传营养不良,鼓励病友积极治疗。可以采用支持疗法,来消除水肿,维持水电平衡。给予营养治疗跟一些药物保守治疗,比如佛西汀还有一些抗焦虑抑郁药物,同时进行心理疏导,必要时采取强制性治疗。

2019-06-20 15:45

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疾病百科

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神经性厌食

神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创,亦称神经性食欲不振,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。多见於青少年期,女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲,不是厌食,而是主动拒食,因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异,西方工业化国家中发病率较高,1970年代的年平均发病率为每10万人0.37~1.6例。纵向调查显示,近20~30年来发病率上升。多为女性,男性只占总病例数的4~6%。英国寄宿学校的12~18岁女生中,神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10~30岁之间,约80%的病例始发於13~20岁之间。美、英等国的调查表明,经济富裕的上、中层家庭中,以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中,本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。

  • 症状起因:病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化,抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有:女病人100%有月经停止,约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时,便出现月经停止和中枢性体温调节障碍,提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明,患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷,导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度,远远超过机遇的频度,推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。

  • 可能疾病:胃肠神经官能症  小儿厌食症  希恩综合征  功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 地塞米松抑制试验  腹部外形  

  • 就诊科室:心理、神经

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