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急性牙髓炎如何确定患牙？
补充说明：急性牙髓炎如何确定患牙？
2019-06-20 22:24
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啜文钰 主治医师 中国医科大学附属口腔医院 三甲
擅长：种植牙手术，口腔颌面外科手术
提问
急性牙髓炎可以通过临床症状、体检、特殊检查等方法确定患牙。
1、临床症状：急性牙髓炎的疼痛特征为自发性分娩疼痛、夜间疼痛、体温升高刺激性疼痛、疼痛无法定位等。2、体检：口腔疼痛部位可发现髓腔附近的深龋或充填物、牙周深囊、牙齿外伤等，探查可引起剧烈疼痛，有时可检测到小穿孔。在温度测试期间，牙齿反应敏感或表现出兴奋性疼痛。3、特殊检查：有时需要拍摄小的牙科胶片或弯曲的体片，以了解受影响区域内牙齿的相邻面部、颈部和根尖的情况，从而明确牙齿的位置。
建议急性牙髓炎患者不能吃太冷或太热的食物，这可能会加重或诱发疼痛反应，可以吃软而中温的饮食，不容易加重疼痛。
2022-11-11 18:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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