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阴囊肿大不痛不痒是什么原因
补充说明：阴囊肿大不痛不痒是什么原因
a******W 2022-08-18 14:37
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
阴囊肿大不痛不痒可能是精索静脉曲张、附睾炎、鞘膜积液、睾丸肿瘤、腹股沟疝气等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致阴囊内的血管分布异常，进而引起阴囊肿胀。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗如开放手术或微创手术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾及其周围组织发生炎症反应，可出现阴囊肿大的现象。患者还可能伴随发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，导致阴囊内压力增高，从而引起阴囊肿大的现象。严重时可能会压迫到附近的器官和神经，影响生活质量。对于体积较小且无症状的鞘膜积液，一般无需处理，定期复查即可；若积液量较大或者伴有不适症状，则需要通过手术进行治疗，比如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的癌细胞增殖较快，当肿瘤增大至一定程度时，就会对周围的组织结构产生一定的压迫作用，表现为阴囊部位的肿块。确诊后，医生会根据患者的病情选择合适的方案进行治疗，如根治性睾丸切除术、化疗等。
5.腹股沟疝气
腹股沟疝气多是因为先天发育不良或后天因素导致腹壁薄弱或缺损，腹腔内的脏器通过这些薄弱点突出体外形成的。腹腔内容物如肠管等进入阴囊，会引起阴囊局部的膨隆和肿胀。如果疝气比较小，没有明显的症状，可以暂时不用处理，平时注意不要剧烈运动，防止便秘。如果疝气比较大，出现了疼痛、恶心呕吐的症状，则需要及时就医，在医生指导下使用开放式手术、腹腔镜下疝修补术等方式进行治疗。
建议患者定期自我监测阴囊的变化，如有不适及时就医。必要时，医生可能会安排超声波检查以评估阴囊内部的情况。针对不同病因引起的阴囊肿大，治疗方法也有所不同，因此应避免自行滥用药物，以免延误病情。
2024-03-30 17:17
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜、睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物（腹水、内脏）等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变，肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合，则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质，作出正确的诊断。
症状起因：病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类：（一）阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤（皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。（二）阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2．附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3．睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4．精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。（三）腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物（小肠、膀胱、大网膜等）进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续，其结构层次与前壁各层相符，各层组织极为疏松而富有弹性，组织间隙可以容纳较多的液体，因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜，贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层，贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层，二层之间为鞘膜腔，时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时，因壁层鞘膜有很大的弹性，可使鞘膜腔内容纳大量液体，而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突，当睾丸下降到阴囊后，突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全，仍与腹腔相通，则当腹腔积液时，腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊，使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔，如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等）病变不侵及阴囊壁，则病变可局限在一侧，表现为阴囊单侧肿大；而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时，常使整个阴囊肿大。
就诊科室：男科、生殖健康
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