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能引起脂溶性维生素缺乏的是什么黄疸
补充说明：能引起脂溶性维生素缺乏的是什么黄疸
a******W 2022-08-18 14:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
能引起脂溶性维生素缺乏的黄疸可能是胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆道梗阻、胆汁分泌不足或慢性酒精性肝病导致的胆汁排泄障碍。这些情况可能导致脂溶性维生素吸收不良，从而引起缺乏。
1.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆汁流动受阻，进而影响到肝脏对脂肪和脂溶性维生素的吸收和利用。这主要是因为肝硬化患者的胆管壁增厚、狭窄或者闭塞，导致胆汁无法正常排出体外。对于胆汁淤积性肝硬化的患者而言，由于胆汁排泄不畅，容易出现腹泻、腹胀等不适症状。因此，在饮食上要注意避免食用过于油腻的食物，以免加重病情。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症累及胆管时，会引起胆汁流通不畅，从而导致胆汁淤积。此时，胆汁中的胆红素不能及时被清除，就会反流回血液中，形成黄疸。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道受到阻塞，使胆汁无法顺利流入小肠，胆汁逆流入血，导致皮肤、黏膜和巩膜黄染的现象发生。胆道梗阻使得胆汁无法正常排出，造成胆汁在体内积累，进而引起黄疸的发生。手术是解决胆道梗阻的主要方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由多种原因引起，如长期饮食不当、药物副作用、遗传因素等。这些因素可能导致胆囊收缩功能减弱，胆汁分泌量减少，影响其消化功能，进而影响脂溶性维生素的吸收。补充脂溶性维生素可以通过口服维生素制剂来实现，如复合维生素片、多维元素片等。
5.慢性酒精性肝病
慢性酒精性肝病患者长期饮酒导致肝细胞受损，影响了胆汁的合成和分泌，进而导致胆汁淤积。胆汁淤积使得胆红素不能及时排出体外，随血液循环返回肝脏，进一步损害肝细胞，形成恶性循环。戒酒是治疗慢性酒精性肝病的关键措施之一。此外，患者还需要注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及胆红素水平，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或磁共振成像（MRI）扫描，以评估肝脏结构和功能。
2024-02-19 17:04
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脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，它们不溶于水，而溶于脂类及脂肪溶剂。脂溶性维生素在食物中与脂类共同存在，并随脂类一同吸收。吸收后的脂溶性维生素在血液中与脂蛋白及某些特殊的结合蛋白特异地结合而运输。脂溶性维生素A、D、E、K具有一定的生物功能，一旦缺乏就会出现相应的症状。
症状起因：引起维生素缺乏病发生的原因很多，但随着社会的进步，科学的发展，以前那种典型的维生素缺乏症如夜盲症、坏血症、脚气病等已不多见。除了疾病的影响外，就目前的社会情况而言，维生素缺乏的原因不是因为生活的贫困，而多是由于科学的营养卫生知识不足，简述如下：(一)维生素的摄入量不足食物构成及膳食调配不合理或严重偏食使某些维生素供给不足;或者对食物的储存、加工及烹调方法不当造成维生素的大量破坏和丢失。淘米过度、煮稀饭加碱、面粉加工过细，可使维生素BI大量丢失破坏;油炸面食中的维生素也多被破坏;新鲜食物储存过久，维生素C可被破坏;蔬菜先切、后洗、再炒或加碱，其中的维生素C几乎全部丢失。(二)维生素的吸收障碍多见于消化道疾病患者。如脂类消化吸收的障碍可严重降低脂溶性维生素的吸收。(三)需要量增加机体在某些生理或病理情况下对维生素的需要量特别的增多，若不及时补充则引起维生素相对不足。如生长发育期的儿童、孕妇、乳母、重体力劳动者或传染病患者。(四)食物以外的维生素供给不足如长期服用抗生素可使肠道正常菌丛生长受到抑制，从而影响其合成某些维生素，如维生素K、B6、叶酸、PP等;日光照射不足，则常可使皮肤内维生素D的生成不足，从而引起小儿佝偻病或成人软骨病。
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