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为什么再生障碍性贫血不会见到有核红细胞
补充说明:为什么再生障碍性贫血不会见到有核红细胞
a******W 2022-08-18 14:38
再生障碍性贫血 有核红细胞 巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
再生障碍性贫血不会见到有核红细胞是因为骨髓造血功能衰竭、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭导致骨髓中干细胞减少,影响到红系祖细胞的增殖和分化,进而影响到红细胞的生成。应用环孢素A、ATG/ALG等免疫抑制剂可以改善病情,促进骨髓造血恢复。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12缺乏或叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血,此时骨髓代偿性增生,但无效造血,因此不会出现有核红细胞。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,如口服甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,铁利用障碍引起血红蛋白合成不足,导致红细胞体积减小,形成低色素性贫血。骨髓造血功能虽旺盛,但主要是无效造血,没有成熟红细胞产生。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的关键,可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等含铁制剂来补充铁元素。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短,骨髓造血功能增强以补偿溶血造成的贫血,但这种增生是无效造血,不能产生正常的红细胞。对于遗传性溶血性贫血,需要通过脾切除术、异基因造血干细胞移植等方式进行治疗。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病,其特征为造血干细胞肿瘤,通常伴有无效造血,即骨髓中的血液细胞数量增加,但这些细胞无法正常发育成成熟的血细胞。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗,必要时可进行异基因造血干细胞移植。
建议定期监测血常规、血涂片以及骨髓活检等,以便及时发现并处理可能存在的问题。针对不同类型的贫血,治疗方法各异,应遵循医嘱选择合适的治疗方案。
2024-05-11 00:20
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再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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