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玻切手术后视力下降怎么办
补充说明：玻切手术后视力下降怎么办
a******W 2022-08-18 14:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
玻切手术后视力下降可以考虑采取玻璃体腔注药术、激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜激光光凝治疗、黄斑孔激光治疗等治疗措施。如果视力下降伴有眼痛、眼红等症状，应尽快就医以排除其他潜在的并发症。
1.玻璃体腔注药术
通过在玻璃体内注入特定药物来缓解炎症、改善视力。具体药物包括皮质类固醇如曲安奈德或免疫调节剂如雷珠单抗。此方法用于减轻术后引起的炎症反应导致的暂时性视力下降。
2.激光治疗
利用高能量光线局部破坏异常组织的方法以促进愈合过程。常见有冷凝或光动力疗法。针对因术后并发症如出血点而引起的局部异常情况。
3.眼内注射抗VEGF药物
通过阻断血管内皮生长因子信号通路来减少水肿和渗漏，从而提高视力。常用药物为阿柏西普、康柏西普等。适用于因新生血管形成引起的眼部水肿和视力下降。
4.视网膜激光光凝治疗
使用激光直接照射受损区域以封闭异常血管，防止进一步损害。主要针对糖尿病视网膜病变或其他可能导致出血的疾病。对于存在视网膜裂孔或变性的患者有效预防病情进展。
5.黄斑孔激光治疗
应用激光对黄斑区进行精确加热，以加强其结构完整性。治疗通常采用氩离子激光。该技术适合于矫正轻度至中度黄斑前膜或黄斑裂孔引起的视力模糊。
术后视力下降可能源于多种原因，需密切监测并及时报告任何不适。除上述提及的处理方案外，建议采取适当的营养支持，如补充叶黄素酯及玉米黄质酯，有助于维护眼部健康。
2024-02-09 09:33
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
