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巨幼红细胞性贫血的原因
补充说明：巨幼红细胞性贫血的原因
a******W 2022-08-18 14:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼红细胞性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、骨髓造血功能减退、遗传性溶血性贫血、铁缺乏性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶成分，缺乏会导致DNA合成受阻，影响红细胞发育和成熟。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如多维元素片、维生素B12片等。
2.叶酸缺乏
叶酸参与核酸合成，其缺乏导致DNA合成障碍，进而影响红细胞的生成。可通过饮食调整或口服叶酸制剂来纠正，例如叶酸片、复合维生素片等。
3.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退会影响干细胞增殖和分化，从而减少红细胞生成。可遵医嘱使用雄激素类药物刺激骨髓造血，如丙酸睾酮、等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血由于基因突变引起红细胞结构异常或寿命缩短，容易被破坏而提前溶解，导致贫血。患者需要定期输血以维持正常生命活动，同时需注意防止感染，保持充足休息。
5.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血是因为体内铁含量不足，无法满足红细胞合成所需的量，导致贫血。补铁治疗是常规方法，包括口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以及肌内注射铁剂如右旋糖酐铁注射液、葡萄糖酸亚铁注射液等。
建议定期监测血液学指标，特别是血红蛋白水平。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-05-08 07:39
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
