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颈动脉有斑块但血脂不高怎么办
补充说明：颈动脉有斑块但血脂不高怎么办
a******W 2022-08-18 14:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉有斑块但血脂不高可采取生活方式干预、降脂药物治疗、抗血小板治疗、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等治疗措施。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食结构、增加体力活动等方式来降低血脂水平，进而减少颈动脉斑块的风险。此方法适用于轻度颈动脉斑块患者以及希望在日常生活中控制病情的人群。
2.降脂药物治疗
降脂药物治疗旨在通过抑制胆固醇合成或促进其代谢来降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量，预防颈动脉粥样硬化的进一步发展。对于存在高脂血症且伴有颈动脉斑块者，医生会根据具体情况开具他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等以调节血脂水平。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以有效地抑制血小板活化和聚集，从而防止血栓形成，对防治颈动脉斑块有一定的积极作用。对于已经发生过脑梗死或者有明显症状的患者，在医师指导下长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等非甾体抗炎药是必要的。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入性手术，通过导管将金属网状物送至狭窄部位支撑血管壁，恢复血流畅通。当上述保守治疗无效时，可考虑行颈动脉支架植入术。需注意术后可能出现再狭窄或其他并发情况。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术直接移除受损的颈动脉内膜，恢复正常血流通畅的一种方法。对于复杂或严重的颈动脉斑块病例，尤其是伴有严重狭窄或已发生过脑卒中者，应尽早施行内膜剥脱术。
针对颈动脉斑块的情况，建议定期监测血脂水平及颈部超声检查，同时积极控制高血压病，以免加重颈动脉病变。
2024-03-12 18:29
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颈动脉斑块即属颈动脉粥样硬化，各心脏冠状动脉同属动脉粥样硬化高发部位。
症状起因：导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。
常见检查： 心血管疾病的超声诊断 颈部MRI 颈动脉搏动检查
就诊科室：心血管内科
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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