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间质性肺水肿与肺泡性肺水肿的区别
补充说明：间质性肺水肿与肺泡性肺水肿的区别
a******W 2022-08-18 14:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间质性肺水肿与肺泡性肺水肿的区别在于肺水肿机制、肺水肿发生部位、肺部影像学表现、肺泡通气功能以及病理学特征。
1.肺水肿机制
间质性肺水肿是由于肺毛细血管内液体渗透压增高导致液体向肺间质积聚，而肺泡性肺水肿则是由肺毛细血管通透性增加引起肺泡腔内液体积聚。
2.肺水肿发生部位
间质性肺水肿发生在肺间质组织中，而肺泡性肺水肿主要影响肺泡腔。
3.肺部影像学表现
间质性肺水肿通常表现为弥漫性斑点状阴影或网格样影，而肺泡性肺水肿则显示为肺野呈大片实变影。
4.肺泡通气功能
间质性肺水肿会导致气体交换受限，但通常不影响肺泡通气量；而肺泡性肺水肿可伴随低氧血症及呼吸困难，同时伴有肺泡通气量下降。
5.病理学特征
间质性肺水肿时可见肺泡间隔增宽、肺泡渗出液增多等；肺泡性肺水肿则有肺泡扩张、肺泡壁破裂形成微小孔道等特征。
在临床诊断间质性肺水肿和肺泡性肺水肿时，应通过详细的病史询问、体格检查以及影像学评估来区分这两种不同的肺水肿类型。
2024-03-13 14:21
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
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