发病时间：不清楚
两下肺局部胸膜增厚是什么原因
补充说明：两下肺局部胸膜增厚是什么原因
a******W 2022-08-18 14:40
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
两下肺局部胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性支气管炎、矽肺等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，在机体免疫系统的防御下发生炎症反应，导致肺组织受损和修复过程中的纤维化，进而引起局部胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
由于病原体侵犯肺实质而引起的炎症性病变，炎症因子刺激可导致肺泡壁增生、渗出等病理变化，当累及胸膜时就会出现胸膜增厚的情况。抗生素治疗是主要方式，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以起到抗菌作用，缓解不适症状。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍，此时为增加通气血流比值，会出现胸膜增厚的现象。溶栓治疗是首选方案，如遵医嘱应用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物，以溶解血栓。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症反复发作会导致气道狭窄、瘢痕形成，从而引起胸膜增厚。戒烟限酒并保持良好的生活习惯有助于改善病情，同时可以在医生指导下服用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等止咳药进行对症处理。
5.矽肺
长期吸入含有二氧化硅粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，由于炎症细胞浸润、胶原沉积等原因导致肺间质增生，进而影响到胸膜结构，表现为胸膜增厚。矽肺患者需要脱离粉尘作业岗位，并接受职业健康监护和医学管理，同时需定期复查胸部高分辨率CT以及肺功能测定。
针对两下肺局部胸膜增厚的情况，建议患者注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气流通。必要时，还可进行胸部X线、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-04-05 16:59
举报相关问题
向医生提问
胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
