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皮肤坏死挂什么科
补充说明：皮肤坏死挂什么科
a******W 2022-08-18 14:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤坏死可以挂皮肤科、烧伤整形科、急诊科、感染科或外科。如果坏死范围较大或伴有其他症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.皮肤科
皮肤科专门负责诊断和治疗各种皮肤病、先天畸形及功能障碍。由于皮肤坏死涉及皮肤损伤，因此可以到皮肤科进行诊治。在皮肤科可进行常规体检、显微镜检、组织活检等以评估皮肤状况。
2.烧伤整形科
烧伤整形科主要针对因热力导致的皮肤灼伤、烫伤等问题提供专业治疗。如果皮肤坏死是由高温引起的，则应前往烧伤整形科接受治疗。在该科室可进行伤口评估、清创术以及必要的手术修复。
3.急诊科
急诊科处理急性或突发的医疗紧急情况，包括严重外伤或中毒。若皮肤坏死伴有其他紧急症状，如剧烈疼痛或感染迹象，应立即就医急诊科。急诊科能够快速评估患者病情并给予相应急救措施，必要时会转介至专科医师。
4.感染科
感染科专注于细菌、真菌和其他微生物引起的各种感染性疾病。当皮肤坏死由特定病原体感染引起时，应考虑去感染科诊治。在感染科可进行血液培养、尿液分析等相关检查以确定致病原因。
5.外科
外科涉及身体各部位的开放性创伤、复杂手术等。对于较大面积或深部组织受损的皮肤坏死，可能需要外科干预。在该科室可预期进行清创术、切除坏死组织及相关后续修复工作。
皮肤坏死后，应避免自行搔抓患处以防加重炎症或延长愈合时间。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，定期清洁皮肤，特别是有皮肤坏死的部位，以免继发感染。
2024-04-22 23:48
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不明确。(二)发病机制发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色)增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
可能疾病：皮肤病 鼻疽 电烧伤 急性蜂窝织炎 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎
常见检查： 细菌感染免疫检测 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 双向琼脂扩散试验
就诊科室：皮肤病
