首页> 外科> 骨科> 股骨头> 七十多岁老人股骨头摔坏怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

七十多岁老人股骨头摔坏可以考虑采取骨质疏松症、骨髓水肿、止痛药物、物理疗法、关节置换术等治疗措施。由于老人年龄较大,应谨慎选择手术治疗,必要时需在专业医生指导下进行。
1.骨质疏松症
骨质疏松症可以通过钙剂及维生素D补充来增强骨骼强度。此方法适用于因骨质疏松导致骨折后恢复期的患者。
2.骨髓水肿
骨髓水肿可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛症状。上述药物能抑制前列腺素合成从而达到镇痛效果。适合急性发作期时服用。
3.止痛药物
止痛药物可以减轻摔倒引起的软组织损伤和骨折带来的疼痛。对于跌倒后的轻微至中度疼痛有效。需根据医嘱选择合适的口服或外用止痛药。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。适用于轻度到中度的活动受限情况。在专业人员指导下进行。
5.关节置换术
关节置换术通过移除受损关节表面并将人工关节植入来恢复关节功能。主要针对严重关节疾病导致的功能障碍或疼痛无法忍受的情况。
需要注意的是,在处理70岁以上老人的股骨颈骨折时,应特别关注心血管系统的风险,因为老年人常伴有高血压、冠心病等基础疾病。同时,家属要给予充分的心理支持和陪伴,帮助其度过术后康复期。

2024-05-04 10:41

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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