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肾动静脉瘘超声表现有哪些
补充说明：肾动静脉瘘超声表现有哪些
2019-06-21 11:56
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，肾动静脉瘘的超声表现有高血压、水肿、肾脏增大等。肾动静脉瘘是指肾动脉与静脉之间存在异常通道，可能是由于先天性肾发育异常、肾动脉栓塞、肾脏外伤等原因所导致。
1、高血压
如果患者存在肾动静脉瘘，会导致肾脏的血流量增加，从而引起收缩压增高，同时还会伴有心脏结构和功能的改变，引起高血压症状，主要表现为头痛、头晕、乏力等。患者可以在医生的指导下口服硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗。
2、水肿
如果患者存在肾动静脉瘘，会导致肾脏的血流量增加，引起肾脏的滤过率增加，从而引起水钠潴留，出现水肿症状，主要表现为颜面部水肿、四肢水肿等。患者可以遵医嘱口服氢片、螺内酯片等药物进行治疗。
3、肾脏增大
如果患者存在肾动静脉瘘，会导致肾脏的血流量增加，从而引起肾脏的体积增大，同时还会伴有腰部疼痛症状。患者可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如动静脉瘘切除术、经皮肾穿刺活检术等。
除此之外，肾动静脉瘘患者还可以出现肾脏萎缩、肾脏功能障碍等表现。因此，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-07-24 05:21
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张际青 三甲
擅长：泌尿系结石以微创为主的综合性治疗，擅长排尿功能障碍、肿瘤和男科疾病的诊断与治疗，擅长泌尿外科疾病的内镜(经皮肾镜、输尿管软镜和经尿道电切镜等)及腹腔镜微创手术治疗。尤其在复杂泌尿系结石治疗方面，与其团队开展了超声引导穿刺辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石、超声辅助输尿管软镜治疗盂旁囊肿、自制可视针式肾镜治疗肾下盏结石、改良斜仰卧截石位治疗复杂泌尿系结石、虚拟软镜…
提问
多普勒超声检查，是准确而无损伤的方法。静脉肾盂造影，可见肾实质缺损，肾盂有外来压迫。血管造影，可明确诊断。肾动静脉瘘分为两种，即先天性和后天性。前者是肾动静脉之间形成细小的蔓状交通支，多见于肾实质内。后者长因创伤（如枪弹伤、刺伤、经皮穿刺肾活检术等）、恶性肿瘤、炎症、动脉硬化。
2019-06-21 13:36
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本病罕见，在肾动、静脉主干或主段间有许多交通支，像静脉曲张，动静脉瘘分两种，其一为先天性，其二为获得性。后者占不到25%的患者。这里主要讨论先天性动静脉瘘，获得性动静脉瘘可继发于外伤、动脉硬化、肿瘤及肾活体检查。
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