首页> 内科> 神经内科> 原发性震颤> 原发性震颤怎么回事?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

原发性震颤可能是由遗传因素、年龄、酒精滥用、药物副作用、甲状腺功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
原发性震颤通常具有家族聚集性,可能由常染色体显性遗传导致,因此当父母一方患有此病时,子女患病的风险增加。对于有家族史的人群,建议定期进行基因检测以评估风险。
2.年龄
随着年龄增长,神经系统的功能逐渐衰退,可能导致某些神经信号传导异常,进而引起震颤现象。针对老年患者,可考虑使用阿罗洛尔、等β受体拮抗剂来缓解症状。
3.酒精滥用
长期大量饮酒会导致中枢神经系统受损,影响神经递质的正常传递,从而出现震颤的症状。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法,可通过心理咨询和行为干预相结合的方式帮助患者戒除酒精依赖。
4.药物副作用
某些药物如利血平、氯丙嗪等,通过干扰神经递质的合成或代谢过程,间接导致肌肉收缩不协调,引起震颤。如果发现是由特定药物引起的震颤,则应咨询医生是否可以更换为相同疗效但不会产生此类副作用的替代药品。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统过度兴奋,导致肌肉张力增高和运动失调,表现为震颤。甲亢所致的震颤可以通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶来进行治疗。
患者需要保持良好的生活习惯,避免精神紧张和压力过大。此外,建议定期进行血液中的钙离子浓度测定以及甲状腺功能检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-28 15:55

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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