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烟酸的副作用
补充说明：烟酸的副作用
a******W 2022-08-23 22:54
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医生回答(1)
陶逵雄 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
烟酸的副作用可能包括皮肤潮红、消化道不适、肝脏酶升高、水肿以及神经精神症状。如果副作用较为严重或持续时间较长，应咨询医生以调整治疗方案。
1.皮肤潮红
皮肤潮红是因为烟酸抑制了5-羟色胺的合成和释放，导致毛细血管扩张。患者可能出现面部、颈部等部位出现持续性的皮肤潮红现象，严重时可引起皮炎或湿疹。
2.消化道不适
由于药物刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐、腹胀腹泻等不适症状。长期服用可能导致营养吸收不良，进而影响身体健康。建议饭后服用以减少胃部不适的发生概率。
3.肝脏酶升高
肝脏酶升高是由于药物代谢过程中产生的毒性物质对肝细胞造成损伤所致。若不及时处理，可能会引发慢性肝病甚至肝硬化。需定期监测肝功能指标并调整治疗方案。
4.水肿
水肿可能与利尿剂同时使用引起的液体平衡紊乱有关。长期水肿会导致身体水分潴留，增加心血管疾病风险。应调整用药计划并控制钠盐摄入量。
5.神经精神症状
神经精神症状可能是由中枢神经系统受到烟酸的影响而发生的变化所导致的。这些症状包括失眠、焦虑、抑郁等症状，严重者可影响日常生活质量。需要考虑减少剂量或更换治疗方案。
在使用烟酸期间，应注意观察是否有过敏反应或其他不良反应发生，如发现异常应及时停药并向医生咨询。
2024-02-29 10:06
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
