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83岁走路后有哮鸣音休息后缓解是怎么回事
补充说明：83岁走路后有哮鸣音休息后缓解是怎么回事
a******W 2022-08-23 22:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
83岁走路后有哮鸣音休息后缓解可能与肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺源性心脏病等病因有关。这些疾病都可能导致呼吸困难，建议及时就医以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质阻塞肺动脉，导致肺部血液供应不足和缺氧，引起呼吸困难、胸痛等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，可导致气道狭窄和痉挛，表现为喘息、咳嗽和呼吸急促。支气管扩张剂可以缓解症状，例如沙丁胺醇喷雾剂、布福莫特罗吸入粉雾剂等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素引起的肺部疾病，特征为持续存在的呼吸道阻塞，导致呼吸困难、咳嗽和咳痰。患者可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂来缓解症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使右心室收缩时需要更大的力量才能将血液泵入肺动脉，从而导致心脏负荷增加。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病由长期肺动脉高压引起的心脏结构改变，会导致右心功能衰竭，出现水肿、呼吸困难等症状。利尿剂有助于减轻水肿，常用药物包括氢片、螺内酯片等。
针对以上提及的情况，建议定期监测患者的呼吸功能和心血管状况。必要时，应安排胸部X光、CT扫描以及肺功能测试以评估病情进展。
2024-03-28 08:49
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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