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昨晚吃皮皮虾，咽了一小块壳，当时就感觉
补充说明：昨晚吃皮皮虾，咽了一小块壳，当时就感觉
a******W 2022-08-23 22:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
昨晚吃皮皮虾，咽了一小块壳，当时就感觉吞咽困难、咽部疼痛、食管异物感、消化道出血、感染性并发症。
1.吞咽困难
吞咽困难可能是因为皮皮虾壳划伤了咽喉或食道黏膜，导致局部肿胀和狭窄。会导致食物无法顺利通过，进而引起吞咽时胸骨后疼痛、呕吐等不适症状。
2.咽部疼痛
由于食用皮皮虾时未将虾壳完全去除干净，在进食过程中可能会导致其刺入咽部黏膜，引起局部组织损伤，产生疼痛感。若不及时处理可能导致疼痛加剧，影响正常生活和工作。
3.食管异物感
当一小块皮皮虾壳进入食管时，会刺激食管壁，引起异物感。长期存在食管异物感可能导致慢性炎症，严重者甚至会出现食管穿孔的情况。
4.消化道出血
如果皮皮虾壳划破了消化道黏膜，会造成轻微的出血点，随着食物摩擦而加重。患者可能出现呕血、黑便等症状，严重时可引发贫血等问题。
5.感染性并发症
若皮皮虾壳带有细菌，会引起局部软组织感染，出现红肿、热痛等情况。如果不及时治疗，感染可能会扩散到周围淋巴结或其他部位，引起全身感染。
建议密切观察吞咽是否顺畅及有无其他不适症状。必要时需就医进行胃镜检查以确定是否存在食管异物。
2024-03-16 07:39
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
