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为什么失血过多会感觉冷
补充说明：为什么失血过多会感觉冷
a******W 2022-08-23 22:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
失血过多导致的冷感可能源于贫血、低血糖、感染性休克、脱水或低血压等病因。这些情况可能导致血液循环不良或组织供氧不足，从而引起寒战和体温下降。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致机体组织供氧不足。当失血量较多时，会导致循环血容量减少，回心血量下降，心排出量减少，进而引起血压降低和器官供血不足。此时需要及时输注红细胞悬液以纠正贫血状态，改善血液循环，提高组织灌注压，从而缓解不适感。
2.低血糖
低血糖是由于胰岛素分泌过多或身体对胰岛素反应过度引起的血糖水平过低的现象。低血糖可能导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应，影响神经系统功能，使人感到寒冷。对于低血糖患者，可以通过口服含高糖食物如糖果、巧克力等来迅速提升血糖水平，缓解不适症状。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，会导致血管通透性增加、毛细血管渗出增多，使有效血容量减少，外周阻力降低，出现寒战、发热等症状。感染性休克通常采用抗感染药物治疗，例如广谱抗生素或针对特定病原体的靶向治疗，如万古霉素或环丙沙星。
4.脱水
脱水指体内水分丢失过多，导致电解质紊乱和血容量不足。这会影响体温调节中枢的功能，使产热大于散热，从而引起畏寒的感觉。轻度脱水可通过口服补液盐溶液进行补水和电解质平衡调整；重度脱水需静脉注射生理盐水或其他电解质溶液。
5.低血压
低血压会引起心脏泵血量减少，导致脑部供血不足，影响体温调节中枢的功能，从而引起怕冷的症状。对于急性发作的低血压，可以遵医嘱使用升压药如去甲肾上腺素、多巴胺等进行紧急处理。
建议密切监测患者的体温、心率和血压，以便及时发现异常情况。适当的实验室检查可能包括全血计数、电解质分析和血糖检测，以评估贫血、低血糖和感染性休克的情况。
2024-04-23 08:28
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