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引起谵妄的常见原因有哪些？
补充说明：引起谵妄的常见原因有哪些？
2019-06-21 12:42
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
引起谵妄的常见原因一般有全身性疾病、中毒、环境因素等。
１、全身性疾病：如热疗或热疗，当患者的体温高于39.5℃或40℃时，患者会出现精神兴奋加剧、行为失控、胡言乱语和谵妄。常见的促成因素包括痴呆、癌症、抑郁症、营养不良和水电解质失衡等。２、中毒：如一些食物中毒、药物中毒和有机磷农药中毒，患者会产生过度兴奋、躁狂和不受控制的活动，患者还会出现躁狂、失控和谵妄等。３、环境因素：如更换住所或照料者改变，引起的意识障碍，患者还表现出情绪激动、兴奋性增加、躁狂、失控等。
建议患者避免接触过多客人。同时，进行单独管理和特殊护理。
2022-08-08 22:18
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
谵妄综合征包括起源于大脑的疾病，如感染、肿瘤、创伤、癫痫和中风，表现为意识障碍、行为障碍、无目标和不能集中注意力，在你的病例中，考虑到肝衰竭引起的神经系统损伤是由肝三型肿瘤加重引起的，使用抗感染化疗等药物，也会对神经系统产生不良反应，建议结合患者情况及时复查，并在医生指导下给予对症药物治疗。
2019-06-21 14:03
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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