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瘰疬和瘿瘤的区别及中医治疗
补充说明：瘰疬和瘿瘤的区别及中医治疗
a******W 2022-09-02 11:12
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
瘰疬和瘿瘤的区别在于病因、病程、症状表现、治疗方法和预后情况，其中瘰疬多由感染引起，病程较长，而瘿瘤则通常为良性增生，治疗方式也有所不同。
1.病因
瘰疬多由风毒、痰火结聚而成；而瘿瘤则多因情志内伤、饮食不当或禀赋不足等因素导致脏腑功能失调引起。
瘰疬常伴有颈部淋巴结肿大、疼痛等症状，可伴随发热、乏力等全身不适；而瘿瘤则主要表现为颈部出现一个或多个大小不一、质地柔软的包块，一般无痛，有时会有压迫感。瘰疬可通过清热解毒、消肿散结的中药进行治疗，如夏枯草、玄参等；而瘿瘤则需遵医嘱使用具有软坚化瘀功效的药物进行调理，如海藻、昆布等。
2.病程
瘰疬为慢性疾病，病程较长，可持续数月至数年；而瘿瘤发展较为缓慢，可能需要数月至数年的时间。
瘰疬通常采用外敷加内服的方法进行治疗，外敷可用黄连、白蔹等药物研磨成粉后调敷于患处，内服可用金银花、连翘等药材煎汤服用；瘿瘤则以滋阴降火为主，辅以疏肝解郁，常用方剂有逍遥蒌贝散。
3.症状表现
瘰疬多见于颈部、腋窝或腹股沟等部位，常见淋巴结肿大，有时伴有红肿、疼痛；而瘿瘤则多出现在颈部前部，形成一个或多个圆形或椭圆形的肿块，表面光滑，边缘清晰，触之较韧，但移动性好。
瘰疬患者可在医生指导下使用荆芥、防风等药物进行治疗，能够有效缓解瘙痒、疼痛的症状；瘿瘤患者则可以考虑针灸穴位疗法，如膻中穴、天突穴等，以调节气血、舒缓情绪。
4.治疗方法
瘰疬的治疗侧重于清热解毒、消肿散结，常用方药包括龙胆泻肝汤合萆薢分清饮加减；瘿瘤则需遵循补益脾肾、祛湿化浊的原则，可选用健脾丸合二陈汤加减。
5.预后情况
瘰疬若及时发现并接受适当治疗，多数情况下预后良好；未及时处理可能导致病情进展，甚至发生并发症如脓肿、瘘管等。
瘿瘤的预后与个体差异有关，部分患者的甲状腺功能可能会受到影响，出现甲亢或甲减的症状。
针对瘰疬和瘿瘤，建议定期体检，以便早期发现和诊断这两种疾病，并采取相应措施进行干预。
2024-05-10 20:02
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瘰疬是指民间俗称的“疬子颈”或“老鼠疮”，中医称之为“瘰疬”，西医称它为颈淋巴结结核。“瘰疬”之名始见于二千多年前《黄帝内经》灵枢·寒热篇：“寒热瘰疬，在于颈腋者……”在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，其小者为瘰，大者为疬，因其互相串连，连贯如串珠状，故称之为瘰疬。本病特点初起如豆，不觉疼痛，逐渐增多，累累如串珠状，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，往往此愈彼破，形成窦道，状如老鼠洞。治疗颇为棘手，在旧社会，有“十疬九死”之说。随着医学的不断进步，该病已不再可怕。瘰疬科就是以治疗这类疾病为特长的专科，并以“瘰疬”二字作为科室的名称。中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”，均指淋巴结核。淋巴结核以颈部为最常见，颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。
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