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引起窦性心动过缓的原因
补充说明：引起窦性心动过缓的原因
a******W 2022-09-02 11:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
窦性心动过缓可能是高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、神经肌肉阻滞剂中毒、阿-斯综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.高血钙症
高血钙症会导致心脏传导系统钙化，影响心肌细胞的兴奋性和自律性，进而导致窦房结起搏功能减弱，出现窦性心动过缓。患者可遵医嘱使用维生素D受体激动剂进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素分泌，导致血液中促甲状腺激素水平降低。低浓度的促甲状腺激素对下位中枢的负反馈作用减弱，使垂体前叶继续分泌促甲状腺激素，促使甲状腺组织增生，甲状腺肿大。甲状腺肿大压迫周围器官，包括气管、食管和喉返神经，这些结构都支配着心脏的活动，所以会引起窦性心动过缓。患者可以遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高时，由于脑脊液循环障碍，压力持续升高，导致脑室扩大，压迫延髓呼吸中枢，从而引起心跳缓慢。针对颅内高压，建议遵从医师意见通过开颅手术的方式进行处理，例如去骨瓣减压术、内减压术等。
4.神经肌肉阻滞剂中毒
神经肌肉阻滞剂中毒会导致神经冲动传导受到干扰，影响心脏的正常节律，表现为窦性心动过缓。如果确诊为神经肌肉阻滞剂中毒，应立即停用相关药物，并采取相应措施促进毒物排出，如洗胃、灌肠等。
5.阿-斯综合征
阿-斯综合征是由于多种原因引起的暂时性脑缺氧，导致心跳中枢受到影响而引起的心动过缓。对于阿-斯综合征，需要紧急处理，包括给予氧气吸入、心肺复苏等急救措施，同时需查明具体原因并进行针对性治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病可通过经皮冠脉介入治疗恢复血流。
针对窦性心动过缓，应注意避免过度疲劳，保持充足睡眠，以减少心脏负荷。必要时，可进行电解质分析、甲状腺功能测定、头颅CT扫描等检查，以便进一步评估病情。
2024-05-02 07:19
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窦性心动过缓(sinusbradycardia)是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/min以下。
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