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双侧尺神经损伤怎么引发的
补充说明：双侧尺神经损伤怎么引发的
a******W 2022-09-02 11:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧尺神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、先天性畸形、代谢性疾病或中毒性神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致的直接物理伤害可能导致神经纤维撕裂、断裂或受压，进而影响神经信号传导和功能。对于开放性外伤，首先需进行清创术以去除伤口中的异物并预防感染；对于闭合性外伤，则需要使用夹板固定或手术修复受损神经。
2.压迫性病变
压迫性病变如颈椎病、腕管综合症等，由于局部空间狭窄对周围组织产生压力而压迫到尺神经，从而引起其功能障碍。针对这类原因引起的尺神经损伤，可考虑行微创手术如椎间孔扩大术来缓解压迫。
3.先天性畸形
先天性畸形包括马蹄内翻足、脊髓栓系综合征等，这些异常结构可能从出生时就存在并对尺神经造成持续压迫。对于此类患者，可通过矫形外科手术矫正肢体畸形，例如跟腱延长术或脊柱融合术。
4.代谢性疾病
代谢性疾病如糖尿病可能会导致周围神经病变，使神经纤维变性和脱髓鞘化，最终导致神经传导功能丧失。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。
5.中毒性神经病变
中毒性神经病变由长期接触某些有毒物质如铅、汞等重金属引起，这些物质通过干扰神经递质合成或释放过程间接损害神经细胞。戒除毒源是首要任务，同时配合营养支持疗法如补充维生素B族有助于恢复受损神经功能。
建议定期复查肌电图以及神经传导速度测试，监测病情变化。此外，还应保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以免加重尺神经受累的情况。
2024-03-19 15:20
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在腕部，尺神经易受切割伤。在手指及掌部，指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支，有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤，又称肘管综合征或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护，使手悬垂于手术台边，可因压迫过久而引起瘫痪。颈肋或前斜角肌综合征时，以尺神经受损为最多。
