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甲状腺疾病是由于什么原因引起的呢

发病时间:不清楚

甲状腺疾病是由于什么原因引起的呢

补充说明:甲状腺疾病是由于什么原因引起的呢

a******W 2022-09-02 11:14

甲状腺疾病 碘缺乏 精神 甲状腺激素 甲状腺 甲状腺肿大 海带 甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 Graves病 甲状腺癌 TSH 神经 心理咨询 心理问题 甲状腺结节 彩超

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺疾病可能是由碘缺乏、自身免疫反应、遗传因素、放射线暴露、长期精神刺激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘缺乏
碘元素是合成甲状腺激素所必需的矿物质。当摄入不足时,机体为满足生理需要会通过代偿机制增加甲状腺细胞体积,进而导致甲状腺肿大。补碘是防治碘缺乏病的基本方法,如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫反应
当机体对自身甲状腺组织产生异常免疫应答时,会产生攻击性抗体,导致甲状腺功能亢进或减退。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,可抑制甲状腺激素合成,减轻免疫系统对自身甲状腺的攻击。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状腺疾病的家族聚集现象,如常染色体显性遗传的Graves病。针对这类风险因素,可通过定期监测甲状腺功能来早期发现并干预可能的问题。
4.放射线暴露
电离辐射能够破坏甲状腺细胞DNA结构,增加甲状腺癌的风险。典型代表是儿童时期接受头颈部放射线治疗后发生甲状腺癌,需密切随访甲状腺超声和抽血检测TSH水平。
5.长期精神刺激
持续的心理压力会导致体内神经-内分泌系统的紊乱,间接影响甲状腺的功能状态。针对这种情况,可以尝试放松技巧如冥想以减轻压力;同时建议定期进行心理咨询以评估和处理相关心理问题。
除上述提及的原因外,还应注意是否存在甲状腺结节等问题。患者可在医生指导下进行甲状腺功能测定、甲状腺彩超等相关检查,以便及时发现并处理潜在问题。

2024-03-17 18:50

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

丙硫氧嘧啶肠溶片

用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:1病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2儿童、青少年及老年患者;3甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4手术前准备;5作为131I放疗的辅助治疗

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