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复听是什么病
补充说明：复听是什么病
a******W 2022-09-02 11:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
复听一般指的是耳鸣、耳聋，可能是外耳道炎、中耳炎、神经性耳鸣、梅尼埃病、高血压等疾病引起的，患者需要及时就医，根据不同的病因进行相应的治疗。
1、外耳道炎
如果患者外耳道皮肤或者皮下组织受到细菌感染，可能会引起外耳道炎，从而出现耳鸣、耳痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
2、中耳炎
如果患者中耳部位受到细菌感染，可能会引起中耳炎，从而出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。
3、神经性耳鸣
如果患者长期处于噪音较大的环境中，可能会导致耳部神经受到损伤，从而引起神经性耳鸣，出现耳部有异常声音的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
4、梅尼埃病
梅尼埃病是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，患者可能会出现反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。建议患者可以在医生指导下使用片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。
5、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关，患者可能会出现头痛、疲倦、心律失常、心悸等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意耳部的护理，避免频繁挖耳朵，以免引起不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2022-09-02 11:14
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美尼尔综合征耳聋病人一般对高声过敏有重振现象，有的可将纯音听成两个不同音调的声音或音色，即复听(Diplacusis)现象。
症状起因：病因是多方面的，一般认为有以下因素：1.内耳血液循环障碍很多证据说明是由于植物神经系统紊乱，引起内耳血管痉挛，造成血管纹血流量下降，内淋巴液分泌减少，中间代谢产物聚集，蜗管内渗透压增高，外淋巴间隙与血管内的液体向内淋巴渗透而形成积液。因梅尼埃病人对内因性或外因性去甲肾上腺素的血压反应力减退，可能是含有α肾上腺素的效应器发生障碍所致，颈椎病影响椎基动脉系统循环亦可诱发本病，情绪激动和劳累过度等往往可作为诱发因素。2.先天发育异常先天性解剖异常如耳发育不良，乙状窦前移，耳蜗导水管闭塞，内淋巴导管狭小或闭塞，内淋巴囊发育很小或缺如，椭圆囊瓣或膜迷路中任一通道发育狭窄或闭锁，均可发生此症。3.内分泌紊乱和代谢异常Iwata(1958年)首次提出本症是脑垂体和肾上腺间内分泌失调引起的综合征。醇及类脂质代谢紊乱，血浆渗透压增高，电解质及蛋血成分发生改变，主要表现在血及淋巴液内钾含量失调。因此血液稠度增加，高血脂及低纤维蛋白等，均可诱发本症。此外肾上腺皮层机能减退、甲状腺功能减退，可引起植物神经系统功能紊乱，由此引起内耳血循环障碍，可产生迷路积水。4.颅脑外伤外伤引起颞骨骨折、内耳出血，造成耳蜗导管或前庭导管堵塞，内淋巴循环障碍，而产生积水现象。5.内耳免疫反应Quinke(1893年)曾提出本病与血管神经性水肿有关。Duke(1923年)提出本症与Ⅰ型变态反应直接有关，以食物性过敏原如小麦、牛肉、牛奶、鸡蛋等多见，而吸入性过敏原如花粉、灰尘等则较少。摄入过敏食物或皮内注射过敏食物提取物便可发病，去除某种过敏食物症状即可得到缓解。据Pulec报告162例梅尼埃病中，Ⅰ型变态反应占14%。据动物实验，朴沢二郎用鸡血清和结核菌素注射茎乳孔内致敏后发现，体液免疫介导的第Ⅲ型变态反应(抗体抗原反应)可引起前庭膜通透性增高，血管纹分泌增强，而产生内淋巴积水。内耳局部产生抗体的事实，已为临床界所接受。据研究，自身抗原可能是内耳膜组织血管、耳内基质结构、内淋巴囊和内耳无血管区的Ⅱ型胶原。据Hughe(1983年)报告，自身免疫诱发的梅尼埃病约占10%，而Shea(1982年)报告估计为50%。6.其他慢性扁桃体炎、鼻副窦炎、阑尾炎及胆囊炎等病灶的细菌毒素和病毒感染或梅毒等，均有可能通过中毒、损伤和免疫反应等而导致管壁通透性增加，引起迷路积水。综上所述，迷路的神经血管功能紊乱是本症发病的基础，原因是多方面的，有关发病机理尚未彻底查清，有待今后继续研究。
就诊科室：耳鼻喉
